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医院核医学科是一个集诊断、治疗和科研于一体的重要科室，在现代医学中发挥着关键作用，主要包括以下几个方面：

一、疾病诊断

**功能成像**：核医学科通过放射性核素显像技术，能够显示人体器官和组织的功能状态和代谢情况。例如，通过注射含有放射性核素的药物，利用单光子发射计算机断层显像（SPECT）或正电子发射断层显像（PET）等设备，可以观察到肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等在功能和代谢方面的异常变化，有助于在疾病早期发现病变，此时形态学改变可能还不明显，从而为疾病的早期诊断和治疗提供重要依据。如PET-CT在肿瘤的早期筛查、分期及疗效评估方面具有独特优势，能够检测出身体内代谢异常增高的部位，帮助医生准确判断肿瘤的位置、大小及转移情况。

– **精准定位**：

核素显像可以对一些常规检查难以发现的病变进行精准定位。例如，在寻找隐匿性肿瘤、确定癫痫病灶等方面，核医学检查能够提供有价值的信息，为后续的手术治疗或其他针对性治疗方案的制定提供关键的解剖定位依据。

– **动态监测**：

核医学检查可以对疾病的发展过程和治疗效果进行动态监测。通过定期进行核素显像，医生可以观察到病变部位的放射性分布变化，了解疾病的进展情况以及治疗是否有效，从而及时调整治疗方案。比如在肿瘤治疗过程中，通过PET-CT检查可以判断肿瘤细胞的活性变化，评估化疗、放疗或靶向治疗等的疗效，以便及时发现肿瘤的复发或转移。

二、疾病治疗

– **放射性核素治疗**：

利用放射性核素发射的射线对病变组织进行内照射治疗，达到破坏或抑制病变细胞生长的目的。例如，对于甲状腺功能亢进症（甲亢），常用放射性碘-131进行治疗，碘-131被甲状腺组织摄取后，会发射β射线，破坏部分甲状腺细胞，从而减少甲状腺激素的合成和分泌，达到治疗甲亢的效果。又如，对于一些恶性肿瘤骨转移患者，可采用放射性核素标记的药物进行治疗，这些药物能够特异性地聚集在骨转移病灶处，通过发射射线缓解骨痛，抑制肿瘤细胞在骨组织中的生长，提高患者的生活质量。

– **核素靶向治疗**：

随着分子生物学技术的发展，核医学科开展了核素靶向治疗，将放射性核素与特定的靶向分子（如单克隆抗体、多肽、小分子化合物等）结合，形成放射性药物。这些药物能够选择性地与肿瘤细胞表面的特异性靶点结合，将放射性核素带入肿瘤细胞内，实现对肿瘤细胞的精准杀伤，同时减少对正常组织的损伤。例如，针对某些神经内分泌肿瘤，可使用放射性核素标记的生长抑素类似物进行靶向治疗，取得了较好的临床效果。

三、医学研究

**探索生理病理机制**：

核医学科利用放射性核素示踪技术，在细胞和分子水平上研究人体的生理、病理过程。通过标记生物分子，如葡萄糖、氨基酸、核酸等，观察它们在体内的代谢途径、分布规律以及与疾病发生发展的关系，有助于深入了解疾病的发病机制，为开发新的诊断方法和治疗策略提供理论基础。例如，通过研究肿瘤细胞对放射性标记的葡萄糖摄取增加的机制，为肿瘤的代谢显像和靶向治疗提供了依据。

– **研发新型放射性药物**：

核医学科致力于研发新型放射性药物，以满足临床诊断和治疗的需求。研究人员不断探索新的放射性核素标记方法、优化药物的分子结构，提高药物的靶向性和疗效，降低副作用。同时，开展放射性药物的临床前和临床试验研究，评估其安全性和有效性，推动核医学治疗技术的不断发展。例如，近年来研发的一些新型PET显像剂，能够更特异性地识别肿瘤细胞的特定靶点，提高了肿瘤诊断的准确性。